Estudo de revisão: A eficácia dos protocolos de fisioterapia na prevenção das disfunções pulmonares no pós-operatório da revascularização miocárdica

Resumo

Introdução: A eficácia da fisioterapia no pós-operatório mediato e imediato da revascularização miocárdica (CRVM) tem importante papel nos protocolos de tratamento de pacientes cardíacos hospitalizados e após a alta médica, no intuito de melhorar o processo de recuperação da função cardiopulmonar após ato cirúrgico. Objetivo: Realizar um estudo de revisão da literatura sobre protocolos fisioterapêuticos e sua eficiência na prevenção das disfunções de origem cardíaca e pulmonar bem como algumas complicações na unidade de terapia intensiva do pós-operatório de revascularização miocárdica. Material e Método: Foi realizada uma revisão de literaturas baseada nas bases de dados PUBMED e LILACS. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos randomizados, publicados entre os anos de 2000 e 2013 nas línguas inglesa e portuguesa. Resultados: Foram coletados 224 artigos que estavam de acordo com os descritores, 20 artigos foram escolhidos para realizar a leitura de seus resumos sendo selecionados 9 artigos referentes a estudos de ensaios clínicos randomizados. Os protocolos observados e mais utilizados no pós-operatório da CRVM foram: a pressão positiva continua nas vias aéreas (CPAP) e a mobilização precoce (MP). Os protocolos de CPAP auxiliam na melhora da complacência pulmonar e diminuição no trabalho inspiratório, melhora da CRF e do quadro hipoxêmico. A MP contribui para reduzir o tempo do desmame ventilatório, cooperando na recuperação funcional, prevenção do encurtamento muscular, úlceras de pressão, trombose venosa e fortalecimento muscular. Considerações Finais: Pelo exposto, o tratamento fisioterapêutico em cirurgia cardíaca, contribui para o sucesso do processo de reabilitação pós-operatório de CRVM, destacando-se os protocolos de CPAP e MP.