Angiossarcoma de glândula adrenal. Um diagnóstico diferencial a ser incluído nas massas da adrenal: relato de experiência

  • Giorge Pereira Sampaio
  • Leonardo Zibetti Sganzerla Hospital das Clínicas de Niterói
  • Rebeca Albuquerque Pessoa dos Santos Hospital das Clínicas de Niterói
  • Teresa Cristina de Castro Ramos Sarmet dos Santos Hospital das Clínicas de Niterói
  • Alair Augusto Sarmet Moreira Damas dos Santos Hospital das Clínicas de Niterói

Resumo

Introdução: Angiossarcoma localizado na adrenal é uma patologia rara. Representam menos de 1% de todos os sarcomas de tecidos moles. Relato: Realizou-se um relato de caso de um paciente de 62 anos de idade, com queixa de dor torácica, dor abdominal e diarréia. Realizadas tomografia computadorizadas (TCs) de abdome e tórax evidenciando volumosa formação expansiva na glândula adrenal direita. TC de tórax observou-se nódulos pulmonares. Submetido a ressecção cirúrgica da massa demontrou-se através do anátomo-patológico como neoplasia maligna pouco diferenciada. A imunohistoquímica demonstrou imunorreatividade para anticorpos anti-citoqueratinas pan; antígeno epitelial de membrana (EMA); sinaptofisina, citoqueratina 7 Ki67, CD31 e vimentina, confirmando o diagnóstico de angiossarcoma epitelióide de glândula adrenal. Discussão: Angiossarcoma de adrenal não é usualmente mencionado na maioria dos trabalhos referentes a lesões nesta topografia. A incidência é de 0,1 a 0,2 /100.000 adultos por ano. O paciente pode ser assintomático ou apresentar sintomas diversos. Os achados de imagem podem sugerir uma lesão sólida ou cística complexa hipervascularizada. O diagnóstico é firmado com o histopatológico. A ressecção cirúrgica, constitui-se como a única possibilidade curativa.
Publicado
2015-12-15